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心肌炎引起的心脏早搏

心肌炎引起的心脏早搏主要看以下4个方面:

(1)实验室检查:白细胞计数可升高或不高,如急性期红细胞沉降率可增速、血清酶包括谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶等均可增高。心电图可见STT改变,R波减低,病理性Q波,约1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞。
(2)常先有感染:尤其是上呼吸道感染,并常有发热、关节疼痛,全身倦怠等症状。少数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状。上海远大心胸医院心血管内科陈维
(3)病因学检查:咽拭子或粪便中可分离出病毒,血清中特异抗体(中和、血凝机制、补体结合试验)增高,IgM滴定度增高。如作心肌活检则可从心肌分离出病毒。
(4)随后出现心悸、胸闷、心前区隐痛、头昏、呼吸困难等心肌炎症状。
所以临床上诊断心脏早搏是否由心肌炎引起,必须结合病史、临床表现和辅助检查来判定。

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